Питьевая
вода — важнейший фактор здоровья человека. Практически все ее источники
подвергаются антропогенному и техногенному воздействию разной интенсивности.
Санитарное состояние большей части открытых водоемов России в последние годы
улучшилось из-за уменьшения сброса стоков промышленных предприятий, но все еще
остается тревожным.

Наиболее
сильно поверхностные воды загрязнены в бассейнах Волги, Дона, Иртыша, Невы,
Северной Двины, Тобола, Томи и ряда других рек (табл. 1).

Приведенные
данные свидетельствуют об ухудшении качества воды с 1995 г. и о том, что в ряде
регионов уровень химического и микробиологического загрязнения водоемов
остается высоким, в основном из-за сброса неочищенных производственных и
бытовых стоков (Архангельская, Ивановская, Кемеровская, Кировская, Рязанская
области).

Волга
и ее притоки, являющиеся источниками водоснабжения прибрежных городов и
поселков, принимают на всем протяжении огромное количество загрязнений, с которыми
естественные процессы самоочищения уже не справляются. Так, из-за сброса в
Волгу стоков предприятий Нижегородской области и Татарстана резко снизилось
качество воды в Ульяновской области.

Река
Томь — основной источник питьевой воды в крупных городах Кемеровской области —
сильно загрязнена стоками предприятий г. Кемерово. У водозабора г. Юрги
отмечены повышенные концентрации аммиака, фенола, метанола и др.

Сильно
загрязнены в Омской области Иртыш и Омь. ПДК здесь превышены по нефтепродуктам
в 2-3, меди — 6-11, цинку — 2-5, железу — 3-7 (Омь), марганцу — 4-6 (Иртыш) и
16-20 (Омь) раз.

Несмотря
на относительную защищенность подземных вод от загрязнений, благодаря чему их
стремятся использовать для питьевого водоснабжения, к настоящему времени
обнаружено около 1800 очагов их загрязнения, 78% которых — в европейской части
страны. Наиболее значительные (площадь более 10 кв. км) выявлены в Мончегорске
(Мурманская область), Череповце (Вологодская область), Балакове (Саратовская
область), Каменске-Шахтинском (Ростовская область), Ангарске (Иркутская
область) и др.

Централизованные
системы водоснабжения имеют 1078 городов (99%), 1686 поселков городского типа
(83%) и около 34 тыс. населенных пунктов (22%). При среднем потреблении воды в
России

272
л в сутки на человека в Москве этот показатель — 539, Челябинской области —
369, Саратовской — 367, Новосибирской — 364, Магаданской — 359, Камчатской —
353. В то же время в ряде регионов (Калмыкия, Мордовия, Марий Эл,
Ханты-Мансийский округ, Оренбургская, Астраханская, Ростовская, Ярославская,
Волгоградская, Курганская, Кемеровская области) отмечается дефицит питьевой
воды.

В
стране 10 138 коммунальных и 53 506 ведомственных водопроводов, в том числе с
водозабором из поверхностных водоемов соответственно 1036 и 1275. Они
обеспечивают в основном крупные города и подают 68% водопроводной воды.
Остальные питаются от подземных источников.

Из-за
нехватки сооружений для очистки и обеззараживания воды на большинстве
водопроводов с водозабором из открытых водоемов состояние источников
централизованного водоснабжения в целом по стране крайне неблагополучное.

В
ряде водозаборов обнаружены соли тяжелых металлов (ртути, свинца, кадмия) в
концентрациях, превышающих ПДК, и возбудители инфекционных заболеваний.

На
многих водопроводах с водозабором из поверхностных источников (34% —
коммунальных и 49,3% — ведомственных) нет полного комплекса очистных
сооружений, а на 18,1% и 35,1%, соответственно — обеззараживающих установок.
Состояние ведомственных водопроводов еще хуже, особенно в Саратовской,
Астраханской, Архангельской, Омской, Тюменской областях, Ставропольском,
Красноярском и Приморском краях, Дагестане, Карачаево-Черкесии, Карелии.

Состояние
источников питьевого водоснабжения, неудовлетворительные очистка и
обеззараживание напрямую связаны с качеством питьевой воды, подаваемой
потребителям. В целом по РФ 20,6% проб, взятых из водопровода, не отвечают
гигиеническим требованиям к питьевой воде по санитарно-химическим показателям
(15,9% — по органолептике, 2,1% — по минерализации, 2,1% — по токсическим
веществам) и 10,6% — по микробиологическим.

Чаще
всего низкое качество питьевой воды из централизованных систем водоснабжения
связано с повышенным содержанием в ней железа и марганца. Избыток железа
природного происхождения характерен для подземных вод в южной и центральной
частях России, а также в Сибири. Кроме того, концентрация железа повышается при
коррозии стальных и чугунных водопроводных труб. От этого страдает
Санкт-Петербург, где коррозии способствует мягкая вода. По данным региональных
органов санэпидемслужбы, около 50 млн человек, т. е. треть населения страны,
пьют воду с повышенным содержанием железа. В Тульской области ПДК по железу
нарушены в 3,7 раза, в Томской и Тюменской областях в 30% проб норматив по
железу превышен в 5 раз.

Низкое
качество питьевой воды сказывается на здоровье населения. Микробное загрязнение
нередко служит причиной кишечных инфекций. Так, в 1998 г. в стране
зарегистрировано 122 вспышки острых кишечных инфекционных заболеваний,
вызванных питьевой водой (в 1997 г. — 112), с числом заболевших 4403 человек (в
1997 г. — 3942). Наибольшее число вспышек в местах с централизованным
водоснабжением, где в результате заболело свыше 50 человек, отмечалось в ряде
регионов (табл. 2).

Санитарно-вирусологическое
исследование воды из разных источников в Архангельской области показало, что
вирусный гепатит А распространяется в основном «водным путем». В
Кемеровской области в 1998 г. установлен тот же путь передачи острых кишечных
инфекций у 672 человек (30,8%) и вирусного гепатита А у 324 человек (55,5% от
общего числа установленных диагнозов).

В
Челябинской области в ряде районов выявлена связь заболеваемости вирусным
гепатитом А и дизентерией Флекснера с качеством их питьевой воды. Высокая
заболеваемость вирусным гепатитом А в южных районах Омской области также
обусловлена качеством питьевой воды: в 1998 г. в области зарегистрировано 9
вспышек с числом заболевших 83 человека, в том числе 75 детей. При федеральном
уровне заболеваемости 33,8, в Омской области этот показатель составляет 50 (а в
южных районах — от 126 до 294).

Исследование
влияния питьевой воды на заболеваемость населения неинфекционными болезнями,
проведенное в Ростовской области, выявило связь между ее высокой минерализацией
и мочекаменной болезнью, повышенные показатели которой отмечены в Таганроге,
Каменске, а также Азовском и Морозовском районах.

В
Свердловской области обнаружена связь между содержанием хлорорганических
соединений в питьевой воде 12 городов и онкологическими заболеваниями,
спонтанными абортами, частотой мутаций в соматических клетках у детей.
Выяснилось, что Екатеринбург остается одним из городов максимального риска как
по загрязнению воды, так и по мутагенной и канцерогенной опасности. Кроме того,
здесь выявлена мутагенная активность воды перед подачей ее в городскую сеть.
Мутагенный риск от хлорированной питьевой воды, поступающей с одной из
фильтровальных станций, подтвержден цитогенетическим исследованием детей,
живущих в соответствующих микрорайонах города.

Во
многих местах актуальна проблема фтора. Как известно, его биологическая роль
различна в зависимости от концентрации в воде. Повышенное содержание фтора
оказывает неблагоприятное влияние на костную, нервную и ферментативную системы
организма, обусловливает поражение зубов (флюороз), а недостаток (менее 0,5
мг/л) влечет за собой кариес. Избыток фтора в подземных источниках Мордовии,
Рязанской, Вологодской и других областях — причина высокого уровня флюороза.

В
Саранске он обнаружен у 72,1% детей старшего школьного возраста. Недостаток фтора
характерен для открытых водоемов северных территорий, особенно в Архангельской,
Ленинградской областях, Республике Коми, а также в Краснодарском крае и
Кабардино-Балкарии, где вода из горных рек слабо минерализована. Заболеваемость
кариесом здесь достигает 60% (в Республике Коми — до 90%).

Чтобы
улучшить снабжение населения питьевой водой, санитарно-эпидемиологические
органы совершенствуют санитарное законодательство и нормативную базу,
устанавливающую критерии безопасности питьевой воды. Продолжается работа над
проектом Закона РФ «О питьевой воде и питьевом водоснабжении». В ряде
субъектов РФ (Башкортостан, Чувашия, Воронежская область) уже приняты законы
«О питьевой воде». Подготовлена федеральная программа
«Обеспечение населения России питьевой водой». В большей части
субъектов РФ разработаны региональные программы по улучшению снабжения
населения питьевой водой, кое-где такие программы в стадии подготовки
(Башкортостан, Самарская, Новосибирская области и др.). С 1 января 1998 г.
введен в действие новый норматив «Питьевая вода. Гигиенические требования
к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения».

Но
сами по себе принятие законов, разработка программ, издание приказов и
распоряжений при недостаточном финансировании не улучшат качество питьевой
воды, а следовательно, и здоровье населения. Проблема по-прежнему ждет
кардинальных решений. И каждый день этих ожиданий сопряжен с немалым риском для
множества наших соотечественников.

Список литературы

Г.Г.
Онищенко. Вода и здоровье.

Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.ecolife.org.ua./