Санкт-Петербургская Государственная Медицинская Академия
им И. И. Мечникова
Кафедра Офтальмологии
Офтальмологический паспорт студента
Ф.И.О. ……………………………………………………………………………………………..
Год рождения ………… Факультет ……………… Курс …………….. Группа ……………
Состояние органа зрения и зрительных функций
|
Правый глаз |
Левый глаз |
Данные (наружный Глазное
|
||
Острота зрения без коррекции и с коррекцией |
||
Поле цвет размер
|
||
Цветоотделение | ||
Темновая адаптация |
||
Акомодация Дальнейшая
|
||
Ближайшая точка ясного зрения |
||
Исследование бинокулярного зрения |
||
Заключение и рекомендации |
Дата
исследования
Ф.И.О.
куратора